“濕氣”不是規(guī)范的中醫(yī)詞匯,是“濕”的口語化表達,“濕”與“濕氣”本質(zhì)上是一個概念?!皾瘛毙白鳛橹嗅t(yī)的病因之一,有以下4個特點:
?、贊裥灾貪幔?/strong>“重”,即沉重、重著之意。濕邪侵犯人體可使人體出現(xiàn)沉重、重著的癥狀,如身體困乏、肢體沉重、肛門墜脹等。“濁”,即渾濁、穢濁不清之意。濕邪為病,其分泌物和排泄物的性質(zhì)具有穢濁不清的特點,如黏液便、小便混濁、白帶等。
②濕性黏滯:黏,黏膩;滯,停滯。濕邪致病具有粘膩、停滯的特點,主要表現(xiàn)在兩個方面:一是癥狀的黏滯性,如濕滯大腸,大便粘膩不爽;二是病程的纏綿性,如長期身熱不退,自覺發(fā)熱,按其肌膚卻不甚熱。由于濕性黏滯,停滯于某些臟腑組織難以化解,故濕邪為病,病程一般較長,反復(fù)發(fā)作,纏綿難愈,如濕痹(關(guān)節(jié)炎)。
③濕性類水,水性趨下,故濕邪為病易侵犯人體的下部。人體下部的疾病多有濕邪為病的特點,如白帶病、肛竇炎、前列腺炎等。
④濕邪易阻遏氣機,從而損傷機體的陽氣。
因此,當人們患病時出現(xiàn)精神困倦、食欲不振、口腔粘膩、口渴卻不想飲水等癥狀,中醫(yī)認為這些癥狀的性質(zhì)特點符合“濕”的特點,就認為其病因與濕邪有關(guān)或者有濕邪形成、留滯于體內(nèi)了。
如果生病時,有傷于霧露,或汗出沾衣,或水中作業(yè),或涉水淋雨,或居于潮濕之處等因素存在,中醫(yī)就認為是外濕。如果沒有這些外部因素,就可能是因為脾虛、肺腎不足導(dǎo)致水濕代謝障礙而發(fā)病,這種病因或疾病屬性就是內(nèi)濕。所以說,濕既可以作為一種病因,也可以是一種病理產(chǎn)物。
“濕”與疾病相關(guān),作為描述病因病機的詞匯,脫離疾病孤立地談濕是沒有意義的。正常人沒有病,單純談“濕”有何意義?有些人因為脾虛、工作環(huán)境等原因,容易生濕或受濕邪入侵,這是一種體質(zhì)。體質(zhì)只說明生濕的可能性大,在未病前也不是真的有濕。
適當吃肉不會傷脾助濕
將吃肉與脾胃受損關(guān)聯(lián)起來,這種觀點正確嗎?自古以來,中醫(yī)就沒有反對過吃肉。在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中有“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味和而服之,以補精益氣”的論述。其中的五畜是指牛、犬、豬、羊、雞五種動物。“益”即補益的意思。中醫(yī)認為,肉食是對以谷食為主的飲食的必要補充,對人體有滋養(yǎng)作用。《本草備要》《名醫(yī)別錄》等典籍對豬肉、牛肉、羊肉的功效有具體的闡述,并無吃肉生濕的觀點。相反,還有“豬肉利二便”“牛肉或可利濕”的認識。
傷脾胃的因素很多,飲食過饑、過飽、過冷、過熱、辛辣、煎炸、熬夜等才是讓腸胃受傷,導(dǎo)致脾胃虛弱的主要原因。把肉食當作讓脾胃受傷的主要原因是沒有道理的。相反,適當吃肉有益健康。長期不吃肉或缺少肉食,也會嚴重影響健康。至于過食肉類當然不好,《素問》有“因而飽食,筋脈橫解,腸澼為痔”的說法,即飲食過飽會導(dǎo)致腸胃筋膜松弛、擴張,出現(xiàn)腸鳴腹瀉、黏液便、痔瘡等疾病。
自我辨濕法僅可作參考
一是觀察排便。大便不成形、粘馬桶、用便紙多、便溏且排便不暢就是有濕。
二是洗漱時看舌苔。如舌苔粗糙或很厚、發(fā)黃發(fā)膩,則說明體內(nèi)有濕熱。
三是看刷牙反應(yīng)。刷牙時有惡心,咽中不適,有痰就是有濕。
把癥狀與病因絕對關(guān)聯(lián)起來,是不正確的。絕大多數(shù)情況下,一個癥狀可以由不同原因引起。如舌苔粗糙、發(fā)黃發(fā)膩,惡心,咽中不適,有痰,也可能與胃熱、胃失和降有關(guān)。即使看起來與“濕”直接相關(guān)的大便稀溏、大便粘膩,也不一定主要與濕有關(guān),濕可能只占很小一部分原因,只是一個表象而已,很多時候針對“濕”的治療無效。濕是中醫(yī)病因?qū)W說中的一種概念,自我辨濕方法僅可作為參考。判斷體內(nèi)是否有濕,最好向有經(jīng)驗的中醫(yī)師咨詢。
應(yīng)用祛濕藥有哪些禁忌
那么,是不是人人都要除濕?濕既然與病相連,如果沒有病,就沒必要除濕。即使生病了,也不是“萬病皆濕”,還與風、寒、暑、燥、火等病邪有關(guān)。因此,“萬病皆從濕治”沒有依據(jù)。
需要提醒的是,盲目祛濕會傷害身體。因為祛濕藥或食品要么苦溫、要么淡滲,一般都偏燥,使用不當會傷陰、傷津。尤其對于津液不足及血虛、陰虛之人,應(yīng)該禁忌發(fā)汗、活血、利水,若再祛濕,會導(dǎo)致體內(nèi)津液或陰血更加虧虛,體質(zhì)更差或加重病情。
對于濕邪引起的疾病,建議以中藥為主、飲食為輔的方法治療。因為藥之所以為藥,是因為藥比起食物來,藥性強,偏性大,功效也大。祛濕的食物,如紅豆、薏仁米、扁豆、赤豆等性質(zhì)平和,藥性較弱,偏性小,所以可以藥食同用。
從保健角度來看,對脾虛易生濕者,在疲勞、飲食不當時適當服用一些具有健脾消食化濕的保健食品是有益的,但無需長期、大量服用?!斑^亦不及”“保健”過度或?qū)σ恍]有需求的人進行保健,都是一種傷害。
(來源:健康報)